8、抗菌软膏:硫磺软膏、鱼石软膏、 四坏素软膏、红霉素软膏等,用于疮疖 化脓、皮肤溃疡、化脓性皮肤疾患、灼 伤等。
9、复方阿斯匹林(A.P.C):有退热、 镇痛作用。 10、病毒灵(ABOP):抗病毒药。 11、安乃近:有解热、镇痛、抗风湿 作用。 12、S.M.Z:抑制细菌生长。 13、痢特灵(呋喃唑酮):杀灭肠道 内细菌。
(三)显微镜检查 1、WBC:男0~1个;女0~2个 2、RBC: 男0~1个;女0~2个 3、上皮细胞:少量。 4、可见有机盐类结晶
(一)眼观: (二)化验检查:阴性(-) (三)显微镜检查: 1、寄生虫卵; 2、RBC; 3、WBC
1.胆红素定量试验: 用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的 深浅情况。胆红素的正常值是100毫升的血 清含量不超过1毫克。含量超过1毫克的为异 常,表明有黄疸;胆红素含量越高,表明黄 疸程度越深。还有一种试验方法是“黄疸指 数”半岛真人,正常值为8单位以下,如果超出正常 值也表示有黄疸。
1.肝功各项化验指标的临床意义: 通常医院所做的肝功能化验指标包括谷 丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸 酶(ALP),γ -谷氨酰转肽酶(GGT),白蛋白/球 蛋白(A/G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素 (D-Bil)。
2.麝香草酚浊度试验(也称T· T): T· 用这种试验了解肝细胞损害的程度 正常数值为0-6单位;如果超出6单位为 不正常。 还有一种类似的试验方法是硫酸锌 浊度试验,正常值为12单位以下。
3.谷一丙转氨酶活性试验(也称G· T); P· 肝细胞里含有很多谷一丙转氨酶,当肝 细胞 受到损害时,这种酶就会从肝细胞里释 放出来,进入血液里,使血液里的G· T浓度 P· 增高。目前,由于各地各医 院测定的方法不 同医疗保健,所以各 医院谷一丙转氨酶正常值的规定 也不同。
ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。 如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高。但 这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT 分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线 粒体中。 急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主 要表现为ALT的升高。因此,AST/ALT1;慢 性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞 的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重 的破坏,因此,AST升高明显, AST/ALT1甚 至2。
①反映肝细胞损伤的试验: 包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用, 如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱 性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。 临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地 提示肝细胞损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损 伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。 在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高, 提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持续不降常提示 病变活动。
2、化验检查 AHF:抗血友病因子;AHG:抗血 友病球蛋白;Bt:出血时间;Ct : 凝血 时间:DBC(DC):分类计数;N:嗜 中性;B:嗜碱性;E:嗜酸性;L:淋 巴细胞;M:单核细胞;Hb(Hgb)血红蛋 白;WBC:白细胞;RBC:红细胞。
③反映肝脏贮备功能的试验: 血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时 间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反 映其贮备能力的常规试验。ALb下降提 示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种 凝血因子的合成能力降低。
④反映肝脏间质变化的试验: 血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应, γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变 和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清 除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外, 透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型 胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮 脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和 肝硬化密切相关。
(1)对周围皮肤消毒: (2)清洗伤口: 一般用温盐开水,严重时用高锰酸钾 液。 (3)再对周围皮肤进行消毒: (4)盖上纱布: 先在纱布上涂上消炎软膏。
(1)动作要轻; (2)要严格注意无菌操作; (3)伤口不能沾水,也不打开看。 (Fra Baidu bibliotek)每日换一次或隔日一次。
24、银翘解毒丸:主治风热感冒、 流行性感冒; 25、抗病毒口服液:抗病毒药。 26、牛黄解毒片:主治口腔炎、大 便不通。
一、医用编写词 1、生理解剖 A(a):动脉;A2:主动脉瓣区第二音; Alp:垂体前叶;L:身长;N:神经; O.D:右眼;O.S:左眼;P:脉搏;P2:肺动脉瓣 区第二音;R:呼吸;T:体温;W(t):体重
一、常用外伤药 1、酒精:用于消毒皮肤及器械, 75%半岛真人。 2、碘酒(碘酊):用于皮肤消毒, 用后须用酒精擦去,不能与红药水同用, 2.5%。 3、红药水(红汞):2%,常用在较柔 嫩的皮肤、眼、鼻和伤口上的消毒。
4、紫药水(龙胆紫):2%,用于粘膜、 皮肤的创伤及轻度灼伤。也可涂口腔内破皮 或烂处。 5、双氧水(过氧化氢):3%,用于清 洗创面或中耳炎洗耳。 6、生理盐水:0.9%,用于皮肤、粘膜、 伤口的洗涤。 7、高锰酸钾:用于伤口的洗涤、洗胃、 妇科冲洗。
(1)(2)(3)同上; (4)注射部位:臀部外上1/4; (5)用碘酒或酒精消毒皮肤; (6)注射:针头垂直进入1/2到2/3; (7)同上。
1、小外伤包扎: (1)对周围皮肤清洗消毒: 用温盐开水清洗伤口周围------用75%酒精棉 球消毒伤口周围2~3次; (2)伤口处理: 用灭菌生理盐水或0.2%呋喃西林清洗伤口。 伤口较脏用3%双氧水。如伤面渗血多,撒些磺 胺粉或以凡士林纱布覆盖后,再用纱布包扎。
当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝 炎需进一步了解病变的程度时,可检测 GPT(谷丙转氨酶)或复方碘试验。尿 三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定 量。 如为慢性肝炎,除以上试验外还可 检测A/G(白蛋白与球蛋白比值),必 要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、 且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏 损害者,可检测碱性磷酸酶。
第一节 简易医疗技术 (一)体温、脉搏、呼吸的测量 1、体温 测量体温通常有三种:口测、肛测、腋测 2、脉搏 正常72次/分左右。 3、呼吸 正常14~18次/分。
检查体温,首先把体温表用力甩几下,把它放在 眼前平视观看,如看不清里面的水银柱,可稍微用手 转动体温表,即可看见里面灰白色水银柱了,当甩到 35℃以下时,方可使用。 把有水银的一头放在口中或紧夹在腋下(腋下如 有汗要先擦干),停五、六分钟后(约吸半袋烟工夫) 取出来看。取出时不要紧张,只要不再甩动,水银柱 就不会因外界温度变化而变化。 正常人体温在37℃左右,腋温较口腔体温低 0.3℃~0.5℃,口腔温度高于37.3℃就是发烧。 37.4℃~38℃是低烧,38℃~39℃是中度发烧, 39℃~41℃是高烧,41℃以上为超高烧。
皮下、皮内、肌肉、静脉注射、静 脉输液。 器材准备:针头、针筒、75%酒精 棉球、药品、砂轮。 注射器及针头消毒方法: 清水冲洗2~3次---加蒸馏水或清水煮 沸消毒15分钟。
(1)接好针头; (2)消毒药瓶、锯开瓶口; (3)抽药; (4)排空气; (5)注射部位:一般为上臂三角肌下方; (6)消毒; (7)注射:消毒。针与皮肤呈30~400, 注射时做到“三快一慢”; (8)注射完后用棉球压片刻。
14、青霉素:消炎杀菌。 15、链霉素:副作用对听神经有损伤。 16、庆大霉素:广谱抗菌素。 17、士、四、金、氯霉素:广谱抗菌 素。 18、复方甘草片:祛痰止咳。 19、复方氢氧化铝(胃舒平):中和 胃酸和解胃痉挛。
22、肠虫清:广谱驱虫药。 23、苯拉海明:抗过敏和抑制中枢 作用。用于晕车、晕船、失眠。
ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升 高, 酒精性肝炎患者的GGT明显升高。白蛋白是 在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减 少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在 “敌人”时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病 人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内 存在肝炎病毒这个“敌人”,球蛋白产生增加, 而造成A/G比值倒置。 肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此T-Bil和D -Bil均升高。
②反映肝脏排泄功能的试验: 检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等) 或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力, 临床的检测胆红素定量的常用,总胆红素大于 17.1μmd/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并 伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转 为重症肝炎的可能。半岛真人半岛真人
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