近日,在网上有关“带老人到医院看病,值班医生刷手机10分钟不接诊,开医院不看病,要这种医院干什么?当事医生被投诉,事后被院方停职”的消息在网上引发热议。评论区出现一边倒——纷纷指责当事医生不称职。
对此,假想从事件开始到当事医生被“停薪留职”,院方其实就在还当事医生一个公道,换句话说,或许真的希望就是在保护当事医生,因为真的不能在“千疮百孔”的医疗环境中散盐了。
从当事医生的解释不难看出,当事医生其实在整个过程中并没有原则性的错误,而在视频中被指不接诊病人而在刷手机,其实也是在为了考试而刷课程,事后医院做出对当事医生停职处理,事态发展到最后, 评论区的风向又开始变了,开始指责当时医生所在的医院。
视频中事发地点在河南省周口市沈丘县老城镇中心卫生院,有网友或许会知道,特别是医务人员,每个地区的卫生院其实是整个医疗系统“重灾区”的原因——医务人员紧缺。
在短短的时间内在网络上发酵,为了维护患者,塑造卫生院良好的社会印象,作为医院领导,“及时止损”肯定是首要目的,但是因为此事就盲目处理一个医生,轻易断送一个医生的执业生涯,我不相信卫生院的领导会视此事为过家家。
虽然在近年来,基层医疗卫生领域按照“保基本、强基层、建机制”总体要求,乡镇卫生院有了改善,但医疗服务能力发展始终不明显,甚至出现被业内外持续“唱衰”的发展困境,相对高一级的医疗机构,其医疗服务能力仍有较大差距,其中,最大的短板就在于现有人才短缺薄弱。
或许有人会说,一个小小卫生院谈什么人才储备,如果有这想法的人就大错特错了。
首先,从一个地方的卫生院的职责分析,卫生院辐射的范围广,承担的医疗工作项目多,责任相当大。
1、提供卫生医疗服务:卫生院以公共卫生服务为主,综合提供预防、保健和基本医疗等服务; 2、加强疾病预防,做好重大疾病防控并及时报告:加强农村疾病预防控制,做好传染病、地方病防治和疫情等农村突发性公共卫生事件报告工作,重点控制严重危害农民身体健康的传染病、地方病、职业病和寄生虫病等重大疾病; 3、执行免疫计划,开展慢性疾病防治工作:认真执行儿童计划免疫,积极开展慢性非传染性疾病的防治工作; 4、做好育儿保健,提高孕妇分娩率:做好农村孕产妇和儿童保健工作,提高住院分娩率,改善儿童营养状况; 5、做好新型医疗相关服务:积极做好新型农村合作医疗的服务、计划生育技术指导、康复等工作; 6、开展爱国卫生教育,普及卫生保健知识并引导农民建立良好卫生习惯:开展爱国卫生运动,普及疾病预防和卫生保健知识,指导群众改善居住、饮食、饮水和环境卫生条件,引导和帮助农民建立良好的卫生习惯。
其次,从国家统计局公布《中华人民共和国2021年国民经济和社会发展统计公报》中不难看出,乡镇卫生院的数量远远多于其他公立医院的数量,原因在于卫生院服务的范围更宽,社会责任更大,加之很多地区优质资源都在往集中在当地主要城市,而以农村人口能就近选择的医疗机构自然只有当地的卫生院。
2021年年末全国共有医疗卫生机构103.1万个,其中医院3.7万个,在医院中有公立医院1.2万个,民营医院2.5万个;基层医疗卫生机构97.7万个,其中乡镇卫生院3.5万个,社区卫生服务中心(站)3.6万个。
近年来半岛真人,国家也是非常重视对农村乡镇卫生院的人才培养,也是众多行业当中稍有的“包分配”的专业,因此,才会有农村订单定向免费本科医学生的政策,出台的职称晋升政策也尽可能随之倾斜,尽管如此,局限于农村乡镇卫生院的条件与当地农村的整体环境,很多农村定向免费本科医学生根本不会心甘情愿落脚于此。
很多地区的经济发展不是很乐观,随之医疗条件非常堪忧,在人生地不熟的情况下,很多刚刚毕业的医学生表示没有人愿意相信自己的能力,他们宁愿花大价钱去县城里的大医院看病,也不愿来乡村医疗机构。
还有一部分医学生表示,这样的情况下,自己的能力一直得不到提升,医学专业知识无法发挥出来,时间一长连自己学过什么都有些记不清了。
基于这种情况,或许只有家庭经济条件差的学生和能吃苦耐劳,有理想、有家国情怀的学生愿意毕业后去农村稳扎稳打。
而大部分的医学生或许不会选择于此,致使大部分农村卫生院的领导把上级卫生主管部分门槛踏破,终究也无法盼到有毕业生愿意前去,有种“僧多粥少”的情景。
特别是自2019年底新冠肺炎疫情发生以来及后来疫情的常态化,乡镇卫生院大量医务人员被抽调到“两站一口”、医院预检分诊点、隔离点等从事测量体温、查“两码”、核酸采样、流调等工作。再到后来集乡镇卫生院全院之力的新冠疫苗接种,使偏远山区人员紧缺的乡镇卫生院人员调配更是捉襟见肘。
另外医疗保健,在农村三级预防保健网中,乡镇卫生院作为前哨、发挥着承上启下的作用,既承担着预防保健、基本医疗、卫生监督、健康教育、康复等基本卫生服务,又是这些功能得以实现的组织者。乡镇卫生院的观念和日常操作决定着防保功能在基层是否能够真正落实到位,也直接关系到农村居民能否获得基本的预防保健服务。
对于那些偏远的地区,交通不发达限制了农村人的出行,当需要紧急救治的时候,也只有乡镇卫生院的医务人员能第一时间赶到,毕竟“远水救不了近火”。
另外下乡进行健康体检、家庭医生签约、健康扶贫、公共卫生等要想做好这一系列的工作,人员对于乡镇卫生院的重要性,那些领导们不会不知道。
而各个乡镇卫生院目前最需要解决的问题就是如何千方百计留住人,而不是因为一些无关紧要的事情而随便失去一个职工。
个人观点:虽然不同地区的医疗机构等级与条件不同,所承担的总体责任唯度是相同的,即医疗机构都有共同的政治责任、社会责任和经济责任。不管是在优质医疗资源丰富的城市,还是偏远落后的农村乡镇卫生院,终究作为医疗系统一份子,医务人员终究是一个最根本的主体。加之,现在的医务人员工作强度大,生活质量低,心理压力大以及家庭关系受影响,还是需要社会关注和重视,一起共同守护好现有的医疗环境,不要再让无端的事件而寒了医务人员的心。
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