在我国,全民免费医疗完全可以实现,而且,可以在3~5年之内实现,做到全民覆盖。我国已经具备了实现全民免费医疗的几乎所有基础与条件,问题在于国家想不想去做,想不想去实现。“万事俱备,只欠东风”。
下面是作者长时间思考与研究的成果,现在把简要的论证过程呈现和分享给广大读者。
医疗与生命健康,事关全体国民每一个个体的生命质量和家庭的生活质量,事关人民大众的幸福。生命无价,生命等价,人人平等,在和平建设时期,没有高低贵贱之分。全民的健康水平与生命的质量和长度,是体现一个国家与社会的发展水平和治理水平,是衡量一个国家和民族的素质和实力的一项重要标志,是一个国家社会制度的文明程度和先进程度的体现,是人类社会文明进步程度的体现。
“血吸虫病”已基本绝迹,痨病(肺结核)已鲜见发生,白喉、天花等等病症已基本消失,人均寿命已经几乎达到世界先进国家水平,国民健康水平普遍地大幅度提升,我国学习借鉴先进国家的经验,汲取人类文明成果,继承发挥中华民族传统医学、健康养生研究成就,已经构建起比较完整医疗健康体系。
建国后,在国家经济极度贫穷落后、物质基础相当薄弱时,我国培养了大批的“赤脚医生”,她们走向田间原野,守护万千群众家庭,工厂企业、机关学校事业单位设立保健医院、诊所,各等级医院纷纷建立,对常见的传染病、地方病大打“歼灭战”。今天,我们拥有各类医学院校200多所,在校学生近百万,每年向社会医疗、医药领域、医养系统输送大量的相关人才,全国建立起近8000家医药与器械企业,研发机构数量规模可观,医疗保健的手段更加丰富,更加先进,医疗科研硕果累累。总之,经过中华民族数代人民的共同努力,取得了巨大而辉煌成就。当下,尚存有些许不足。
实行全民免费医疗,是绝大多数国民的热切期盼和心底愿望,是民心所向,是举双手赞成的;不支持者、反对者或者暂时不支持和暂时反对者,是占极少数的,这些人出于国家与地方财政负担能力考虑,或出于管理复杂考虑,或出于私利考虑,这部分人是受到思想、思维局限的半岛真人,是受到认识局限的,是受到理念与价值观局限的。
各级、各类医疗机构与设施,已基本具备,医院、诊所数量庞大,各类诊疗形式丰富完整,各类人才、工作者、参与者众多,人力供给充裕。如果现有条件不能够满足需求,可以继续扩展、充实。
人力资源相对过剩、药物器械生产能力相对过剩、研发能力在快速提升而基础水平已经很高,外部社会整体环境是资本、人力、物力、财力等资源充裕。
医疗体系、健康体系、养老体系是社会综合体系的分支,而这些体系的建立和运行是以社会其他综合体系作为支撑的。全民免费医疗问题,不是一个财政问题,而是一个医疗体系、健康体系、养老体系在整个社会综合体系中的构建与挂接问题。因为财政的运用,其中有两项原则,一是取之于民,用之于民原则,二是社会运行成本与社会效益平衡原则。所以,认为不能实现全民免费医疗是财政问题,是大局观不够,而且,财政问题在现有国力下,用于全民免费医疗体系的构建与运行,根本就不是问题。比如:医疗保险的收入以及社会捐赠,数额已经很庞大,假如不够,可以继续开源。所以,全民免费医疗的实现问题,是社会综合体系的几个分支体系的设计与构建和运行问题。(顶层的科学合理的设计)
采用以预防为主半岛真人,治疗为辅原则;采用分层、分阶段治疗原则;健康、医疗、养护的科学知识与简易手段的普及原则;社会成本与社会效益平衡原则;成本的节约高效原则。
通过上述分析和论证,得出结论:在我国,全民免费医疗,在国家与社会发展的现实的坚实的综合基础之上,是完全可以实现的,而且在不久的将来就应该变为现实医疗保健。接下来,需要国家大力推进,使这一天尽早到来,让全体国民早日享有这份福祉。
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