医疗技术的进步、疾病谱的变化以及少子老龄化带来的一系列问题，都让日本的医疗处于急剧变化中，特别是财政危机让医疗保健制度的可持续成为问号。从长远来看，日本的医疗保健制度需要变革。
之所以提出“2035”年这一时间节点，倡议书表示，是由于医疗保健改革不仅需要短期政策的制定施行，还需要长期持续的努力。为了大规模推行改革，从改革探讨到制度施行，至少需要5？10年时间。现在虽然有2020年包括社会保障改革在内的财政再建、2025年地域关怀体系等大项目，但缺乏更长远的目标。
今后20年内，社会老龄化将进一步发展，其所带来的人口结构变化可以预见到更迫切的多样化医疗保健需求，而医疗费用支出也将因技术革新进一步扩增。日本国内外的社会经济状况以及生活方式都将在20年内发生巨大改变，即使在发展中国家，疾病构造重心也将从感染性疾病转向非感染性疾病，其健康水准或将接近发达国家，并同样面临老龄化课题。此外，由于20年被看作一个创新周期，不难预测，2035年医疗保健相关技术将迎来崭新面貌。
尽管对于群体价值观、工作方式、社会经济和财政状况很难做到完全预测，但在考虑2035年医疗保健形势时，有必要牢记以下改变。首先是少子老龄化和人口减少加速，部分地区很难维持生活公共建设或将直面财政困难问题。即使在都市地区，由于急速老龄化，人才也成为重要课题。再者，超高龄老年人、独居人士的急速增加，让医疗保健的质与量需求日益扩大并呈现多样化特征。
能够运用于医疗保健的科技发展必将备受期待，例如可穿戴设备的普及，构筑能灵活运用个人信息的体系架构，推进健康数据完成疾病管理、健康管理等个体化诊疗；大力开发新型癌症治疗方法，早期诊断和治疗老年痴呆，以及利用再生医学、基因治疗等攻克多种疑难杂症；积极推进利用诊疗支持机器、看护机器、机器人等实行远程医疗和普及自动诊断，提高医疗服务效率并节省人力。此外，伴随全球化进程加速，各国间经济、社会的相互依存和互补性将加强，必然积极促成医疗保健人才和服务层面的交流合作。
无论环境如何变化，人们都必须坚守医疗保健的价值――实现人类健康长寿，目标实现体系则应做到“让人人享有世界最高水准的健康、医疗服务，构建使人安心满足、可持续的保健医疗体系，为日本以及世界的繁荣作出贡献”。
倡议书中肯地指出，当前日本的医疗保健制度、供给体制还有很长的路要走。近年专科进一步细化发展，但基本护理、慢性期（病）医疗质量无疑成为一个大的课题半岛真人，特别是长期疗养与日常生活割裂，肠内营养和胃瘘等终末期医疗方式也值得探讨。
此外，因医疗机构之间的电子病历等信息无法共享，所带来的重复诊断、过度医疗等问题不仅降低了医疗保健的质量和效率，也无形中增加了医护人员的负担。
截至目前，人们对医疗保健制度改革都呈现短视效应，例如从价格层面着手控制报酬改革，或仅能实现暂时性费用削减。仅仅通过增加负担、削减支付以维持现行制度的做法已不可行，而应重塑价值观和目标愿景，变革医疗保健体系。新的医疗保健模式应从扩量转变为改质，从投入中心转变为面向患者的价值中心，从行政规制转变为以人为本，从治疗中心转变为护理中心，从发散转变为整合。
具体来说，为实现未来的医疗保健模式，将需要采取三大目标行动。第一，提高医疗保健价值，即相对于投入，最大化个人所得到的价值，也即“以更便宜的价格享受更好的医疗”。在2020年前，日本将实行医疗技术评价的制度化，支持提高医疗质量，做好人才培养以及面向全区域的配置。在2035年前，将以患者价值对医疗提供者的技术、医疗用品效能等作出评价，反映在诊疗报酬分数中，并运用标杆管理法改善治疗成效。
第二，从社会层面支持主动性选择，让人们主动参与自身健康管理。目前，医疗保健服务的选择项和作出选择必要的信息非常少，有必要确立一种让人们能够在合理的建议下接受必要服务的组织架构。当然，健康并非靠自身努力就可以实现并维持的，同时需要考虑个体周围环境，即“影响健康的社会性决定因素”。为此，在2020年前，实现“无烟奥运”；积极推进已经被证实收效的疾病预防措施，特别是通过预防重大疾病以削减医疗费；通过健康投资提高生活质量以及生产力。在2035年前，实现“无烟社会”；支持普及包含个人护理信息在内的便携式电子健康信息平台；充实能够同时解决居民健康、生活问题的综合；在考虑影响健康的社会决定性因素基础上实行自治体建设、城市规划。
第三，让日本引领全球医疗保健发展。从埃博拉出血热等病例可以看出，疾病无国界。日本不仅在本国对策上，还应在国际新兴、再兴传染病消灭以及灾害支援上作出贡献，确立“世界健康危机管理官”的地位。为此，在2020年前，确立健康危机管理体制，在奥运会举办前确立国际化医疗提供体制，支持构建亚洲通用的保险适用范围以及医药认定制度体系构建。在2035年前，为健康危机管理、国际机构等主导的全球化健康管理构建作出贡献。
要实现这三大目标，最重要的是建立透明和责任明确的医疗保健体系，为推进具体的制度设计而在财政制度、供给体制上完成政策改革。
日本医疗保健的特点之一，就是诊疗报酬制度。从宏观上讲，通过诊疗报酬改革可对医疗费进行管理；从微观上讲，在保险适用和诊疗报酬体系中的价格设定可以应对保健医疗的技术革新或需求变化。该制度在国际上也备受好评，但未来还需要基于更长久的视角修正制度不足，基于客观指标建立的政策评价体系尤为重要。为更切实地施行政策，计划-实行-评价-改善（PDCA）的循环必不可少。为此，需要建设人才、组织机能，以系统性地收集医疗、介护数据，根据体制和实际需要进行实证分析，并在此基础上完成制度修改和政策立案。
今年1月28日的报告显示，大多数交易发生在去年第四季度，是自2010年Mercom开始追踪风险投资交易以来交易量最大的一个季度。
2012年医疗健康IT领域完成的风险投资宗数是2011年的三倍，2012年为163宗，2011年为49宗，而2010年仅为22宗。
Mercom公司的执行合伙人表示，资金的注意力曾经集中在医疗信息管理领域。瑞吉·帕布说：“我们看到许多资金进入与消费者相关的移动、远程医疗、社会医疗、个人医疗领域，这是2012年的一大趋势。”
2012年最大的投资要数Castlight Health获得了1亿美元的投资。Castlight为苹果的iOS系统和安卓系统提供手机医疗健康购买工具，使用者可以利用该工具比较各个医生、医院和医疗程序服务的价格和质量。
第二大风险投资交易是23andMe，一家私人基因公司，获得了5800万美元的融资。该公司提供个人基因服务，以提高对健康和疾病预防的认识。与此同时，提供可以比较和购买医疗保险的工具的在线网站GoHealth获得了5000万美元的投资。一家为家庭医疗企业提供临床支持的提供商Kinnser Software成功募集了4000万美元。电子医疗记录公司Practice Fusion募集了3400万美元。
2012年是医疗领域收购活动非常活跃的一年，对实践管理领域的企业而言更是如此。16家实践管理企业参与了2012年的收购活动，15家临床诊断支持企业参与了收购， 16家电子医疗记录公司签订了收购协议。电子医疗记录专家McKesson在2012年收购了4家企业——PSS World Medical、医药公司Drug Trading Co.、医学成像软件公司PeerView、医疗健康管理和技术服务公司MED3000。
医疗健康技术加速器Rock Health在2012年末的融资报告中写道，2012年技术类企业向数字健康医疗企业投资了14亿美元，与2011年相比增加了45%。
病人离开医院之后，生活往往恢复正常。平日里他们应该遵照医生嘱咐呵护好自己的身体，比如放松心情，提高心率，加强营养等等。可是无论什么情况，人们总有遇上极限的时候。一个简单的病患监控设备可以是一个让病患和医疗服务提供者双赢的解决方案，其不但能减少病患到医院看病的次数，还能大大提高每次就医看病的价值。
仅仅在数年前，传感器的尺寸还太大，不适用于昼夜连续监控；但随着电子技术的进步，其尺寸缩小，单组电池工作时间不断延长。血糖监测仪和注射器属于最初的成功应用案例，最新的进展是闭环测试以及胰岛素管理设备。这些设备现已成为I类糖尿病病患每天全日使用的设备，但这种概念应该不限于糖尿病患。
过去5年中，小型电池技术基本变化不大。而电源设计的技巧和IC技术的进步，却直接使得这些传感器工作寿命延长。这些借助手机标准得到实现的进步包括：UsB充电、高效DC／DC调节器、I／O标准(I医疗电子技术降低医疗保健成本C、SPI、SDIO等)的采用，以及显示技术的改进等等。
在医疗保健行业，最重要的问题之一是产品何时能够面向病患供货。项目设计周期一般都非常漫长，常常跨越数年之久。虽然并非所有的时间都用在电气设计阶段，但很多时候电气设计团队往往是公司内部团队中规模较小的，而化学、法律和测试团队都要大得多。电子产品的一大关键趋势是缩短上市时间，同时降低风险。所有便携式产品都需要某种形式的电源，一般是以原电池或可充电电池供电。电池的功率必须经过调节以满足下游复杂传感器所需，这种设计可以延长电池的寿命，并使功能集独立使用。
过去，这种功率调节模块消耗资源和实际工作功率，占用板上面积。而如今，对于Dc／Dc应用，一个简单的开关PWM周围放置多个MOSFET的时代已经一去不复返，不再需要众多无源器件来增加最低程度的保护了。我们现在谈论的是过去5年来不断得到采用的集成式DC／DC降压IC。目前，电子行业正在快速发展，包括积极开发单芯片电源模块。这些器件与功率更高的电信行业中的DC／DC模块不同，是可经由大量销售渠道供货、带专门部件编号的真正模塑封装IC。
飞兆半导体的FAN4603 uModule就是这样的一款IC。其原理见图1所示。
集成有FET的基本控制器与输入／输出电容以及DC／DC降压拓扑所需的开关电感共同封装在单个模块中。其前期优势十分明显，比如：尺寸减小，库存部件只有一个，设计周期相应缩短。此外，还有一些技术上的优点。
由于单一模块中所有有源部件是如此的接近，大电流和高频路径得以缩短，从而可降低EMI，而对于需要复杂传感器和人体接口的医疗设备行业来说，低EMI是一个至关重要的规范。将这款模块的降压拓扑开关频率提高至6MHz，就能够集成层叠式电感。由于开关频率的提高，电感尺寸得以减小。因为这些电感和电容等无源组件是由实际PWM和FET设计人员所选择，各项指标均经过细调，在建议的负载范围内具有理想的互操作性。
这种调节的缺点是模块的输出电压固定，然而可变输出电压又会导致无源元件的匹配不平衡。因而，可以提供具有一定输出电压的不同模块来解决问题。首先推出的模块的输出电压为1.8V，vin为2.3～5.5V。这一电压范围是单一可充电电池、AA和AAA双电池盒，以及单一3V锂离子电池的理想选择。
由便携式医疗设备设计需求所推动的电子行业的另一项重要进步是，功率模块在不同负载上的效率得以提升。医疗应用设备常常处于休眠状态，当传感器未加偏压和不采集实际数据时，仅消耗极少的功率。在这段时间内，系统Icc可降至10mA以下。在这些轻负载和中等负载状态下，可使用PFM技术以最大限度地减小模块内部的损耗。图2所示为FAN4603的典型效率曲线。
请注意其额定效率范围为70％～85％，具体取决于输入电压，在对数x轴上仅为1mA。当应用范围为10mA～200mA之间时，如数据采集或与基站进行RF通信期间，这一曲线对于电池寿命是至关重要的。
为了更好地将功率模块的能量分配到下游传感器、处理器和LCD，使用负载点功率开关正在业界变得流行。使用简单的P沟道FET来传输功率本身并不新奇。FET周围环绕着众多二极管和晶体管以增加功能，比如负载放电、浪涌电流限制和反向电流阻隔(reverse currentblocking，RCB)，这是其中的一部分功能。显而易见，发展趋势是转向真正的智能FET，其可在单个IC中集成这些功能。飞兆半导体提供的IntellimaxTM系列产品是可供设计人员可以选择的智能FET系列之一，其突出特性是集成了所有下述功能，过压保护(OVP)、过流保护(OcP)、RCB、压摆率控制(slew rate control)，以及用于通知处理器出现故障的错误标记。图3所示为一个典型的IntelliMAX器件的内部示意图及所采用的封装。
医疗应用的一大优势是可以在不使用时限制外部传感器以及连接器的功率。当传感器或连接器的功率超出推荐级别时，智能FET能够隔离电源，并向处理器发出一个错误标记。这就增加了终端应用的可靠性，减少其现场故障频率，最终降低总体系统成本。
近十年来，国际上许多有识之士热衷于丝绸服装，这是“回归大自然”热潮中的一种表现。丝绸服装外观美丽华贵，色泽艳丽，手感柔软舒适，穿着舒适优雅，保温性和保湿性俱佳，更重要的是它还有良好的医疗和保健作用。
丝绸素有“天然纤维皇后”之称，它不同于棉花和木材，它是蛋白质纤维，由丝素和丝胶等蛋白质组成，内含20种氨基酸，其中8种为人体的“必需氨基酸”。丝素中蛋白质含量远高于珍珠，其含氮量比珍珠高几十倍。
丝绸服装对紫外线有较强的吸收作用，可保护皮肤免受紫外线的伤害。夏季穿着后能让皮肤自由地排汗和分泌，并能大量吸收汗液，而不产生恶臭味。丝绸具有良好的挡光性，夏天穿丝绸衬衫医疗保健，既可防止骄阳灼伤皮肤，又使人凉快，真是一举两得。丝绸服装紧贴身体表皮，能增进皮肤细胞的活力，软化血管，防止血管硬化和静脉曲张，防止衰老，对嫩肤润色也有一定功效。由我国首创的丝素膏和丝肽美容霜之所以风靡全国畅销海外，其原因正在于此！
在医疗方面，真丝织物对医治褥疮具有特殊的优良效果。因为丝绸的保湿性和放湿性俱佳，长期卧床不起的重危病人生了褥疮后，若用真丝床单和真丝内衣裤，不但能吸收渗出液并促其蒸发，保持患处的干燥、透气和清洁，而且其中的亮氨酸能加速疮口愈合。现代医学研究表明：丝绸是由千百万细长的丝绸分子沿着长轴方向平行排列而组成的，各分子之间留有较大的空隙，水分子极易从空隙中进出，故真丝具有良好的保湿性和祛湿性，即使在汗流浃背的夏天，真丝内衣也能起到吸湿、放湿、透气的作用，有利于调节人体温度、湿度。
真丝还有健肤美容作用。首先是由于丝绸纤维细软和光滑，即使对非常娇嫩的皮肤也无任何刺激作用。其中丝氨酸、苏氨酸等还有健肤美肤作用。生丝中含20种氨基酸，其中10%―12％为酪氨酸，它遇上紫外线或水中的氯，结构发生改变，色泽逐渐变黄，此即真丝穿久后色泽泛黄的原因。鉴于此，证明丝绸服装和丝素、丝肽类美容品确可保护皮肤免受紫外线的伤害。近几十年来，由于人为效应使大气层温度升高，大气层中被称作“地球天然保护伞”的臭氧层屡遭破坏，使紫外线和宇宙射线长驱直入，直射地面，人们患皮肤癌的机会大大增加，所以常穿丝绸服装、常用丝素、丝肽类美容品确能保护皮肤，且可减缓皮肤细小皱纹的出现，并能预防色素沉着和消除老年斑。
日本八十年代已研制出蚕丝食品。将蚕丝纤维用特殊工艺制成可溶性蛋白质，经分离、提纯后得到无异味的食用丝肽，再加入果汁等可制成“丝绸冻”，加入面粉或黄豆等可制成“丝绸面条”或“丝绸豆腐”，不但可口、营养丰富，而且能健身治病。肝病患者常食后可减轻肝脏代谢负担，促使肝细胞的修复和再生，有利于肝功能的康复，此外对痴呆症、便秘和贫血等慢性疾患也有辅助治疗作用。更为有趣的是，食用丝肽还是防止酒醉和虚脱的极好食品。
近据研究，冬季常穿真丝衬衫还能防治多种瘙痒性皮肤病，如老年性冬痒症、外阴瘙痒症和妊娠瘙痒症等，原因为丝绸有良好的吸湿性和保湿性，而多种瘙痒症大都是皮肤过分干燥而引起的。
在医疗保健中，以蚕丝为原料制成的真丝缝合线，极易打结和解结，它质地坚固，不会因术后病人稍微用力而绷断手术线，且不易感染伤口，其愈合效果优于普通手术线，拆线后不留任何疤痕，最适用于“美容”手术。还有，将蚕丝溶解、提纯后，干燥成膜，制成丝素膜，再加入具有抗凝血功能的药物，经特殊工艺可制成人造血管，其性能明显优于用高分子化塑材料制成的硅橡胶血管，目前我国研制也已初获成功，已进入临床试用阶段。
医疗保健 作者 预防爱滋病宣传口号： 佚名 遏制艾滋、履行承诺”， 佚名 政府动员、全民行动、同心携手、防治艾滋 佚名 live，and let live 佚名 保健五匹马，饮食是辕马；运动和药物，配合效果佳； 佚名 主动受教育，定时做检查；医生是指导，缰绳自己拉。 佚名 西药降糖好，中药配合它；餐后多运动，适合体力佳。 佚名 饮食不嫌粗，蔬菜不厌杂；总量要控制，吃序颠倒它； 佚名 零食不入口，烟酒不沾牙；每顿八分饱，肚子往哪大。 佚名 失眠和便秘，血糖波动大；情绪有影响，感染亦可怕； 佚名 月经带下病，肩痛或肢麻；诱因仔细找，血糖乖乖下。 佚名 糖尿不可怕，怕你不知它；它在你身上，你是它当家； 佚名 一旦得了它，千万别恨它；精心去呵护，它听你的话。 佚名半岛真人
访问手机版
关注半岛体育真人
半岛体育新闻